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“精神分析學派認為,強迫癥狀主要來源于被壓抑的攻擊性沖動或性欲望,患者退行至肛門期,由于幼年受到了過于嚴厲的管教,攻擊沖動往往受到了壓抑,強迫觀念是變相的自我譴責,而繼發強迫行為是防御壓抑內容重現的結果……
“那么基于精神分析,可以考慮什么樣的心理治療方式呢?”
易鎮溢繞著階梯教室走了一圈,等待著同學們的思考,恰好站在了我座位旁邊的走道停住。
我可以是那個陷阱。
幾乎沒做什么多余的思考,我果斷一把拉起裙子,用光裸的小腿貼住易鎮溢的西褲。
易鎮溢回頭看我,眼神里有一瞬間的驚訝,然后快速轉為了某種不解和了然,似乎遇到了什么有點困難,但可以解決的學術問題。
他沒有吭聲,站在那里沒有動,我也沒有收回腿,用眼神和他僵持著。
也許很久,也許就是幾秒,他選擇了讓步,微微后退一小步,然后如若無事發生,接著走回了講臺,繼續講課,下課鈴響起之前,他沒有再下過講臺。
一節大課有兩小節。短暫課間休息過后,易鎮溢把投影關了,拿起教科書:“同學們把書翻到邊緣型人格障礙一節。
“上一節課,我們探討了像強迫障礙這樣,通過‘建立絕對壁壘’來防御傷害的人。與之相對的,在臨床中,我們會遇到一種完全相反的極端,即這一類患者獲取安全感的方式,不是建立邊界,而是瘋狂地、病態地去試探、去侵犯別人的邊界。
“為了直觀理解同一種應激應對模式的兩個極端,我們來提前學習一下DSM-5中最棘手、最具有破壞性、治療難度最大的人格障礙類型——邊緣型人格障礙。”
這節課他也沒有再下講臺,或者說下了,只不過略微在前兩排逛了逛,便又回去了。
呵,懦夫。
“……到這節課結束,大部分常見障礙類型我們已經講過了。現在布置一個作業——”
學生們好像草原上突然聽見蛇鷲振翅的一群狐獴,腦袋同時抬起,豎起耳朵警戒起來。
“放心,不困難。各位同學可以自行挑選一種疾病或者障礙,做一個個案分析報告。
“個案的來源可以用教材、論文給出的個案訪談,各位實習的醫院或者咨詢室遇到的病例,或者《In treatment》里的個案。當然,如果使用真人真實案例,注意匿名化處理,不要暴露來訪者隱私。
“最遲下周咱們上課前,發送到我郵箱里。好吧同學們?”