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一、防治常見病情況:
1962年對(duì)全廠80%的職工進(jìn)行了霍亂預(yù)防注射。1963年對(duì)全廠70.38%的職工進(jìn)行肛檢培養(yǎng)檢查。同年3月12日發(fā)現(xiàn)“02”病帶菌者1人,廠及時(shí)送建德醫(yī)院隔離。3月17日,對(duì)全廠職工家屬進(jìn)行兩次“02”病疫苗注射,共達(dá)1745人次,除禁忌癥外,全廠僅一人未注射。流腦防治期間,給外出人員及其子女服用適當(dāng)?shù)幕前奉愃幬铮⒃诠矆?chǎng)所用呋喃西林喉頭噴霧19870人次,及時(shí)控制了傳染病的流行。同年5月,對(duì)全廠職工進(jìn)行全面體檢,11月又對(duì)468名爐前、天車、原料等工種的工人進(jìn)行心、肺、血壓、血色素等項(xiàng)檢查。
廠醫(yī)院還按季節(jié)對(duì)常見病如感冒、菌痢、氣管類、傳染性肝炎、流行性出血熱等進(jìn)行防治。1970年起傳染性肝炎病人均能在本院住院治療。1976年本院能治療流行性出血熱病人。1970年起廠醫(yī)院外科能對(duì)下腹部分進(jìn)行手術(shù)(如闌尾炎),1976年后始對(duì)上腹部如胃、腸、甲狀等病人進(jìn)行手術(shù)。
1978年1月至1987年4月共進(jìn)行45例胃大部切除手術(shù)治療,其中男44例,女1例。發(fā)病最長的有25年,最短的2年。其中胃潰瘍患者13例,十二指腸潰瘍22例,復(fù)合性潰瘍1例,胃穿孔2例,胃癌5例,潰瘍并出血休克2例。胃癌術(shù)后最短6個(gè)月死亡,最長存活33個(gè)月。手術(shù)方式,除2例用rowx-y式胃空腸吻合術(shù)外,其余均用畢羅2式結(jié)腸空前胃空腸吻合術(shù)。
1980年以來,廠愛衛(wèi)委、職工醫(yī)院深入貫徹食品衛(wèi)生法和“五四”制度,加強(qiáng)了對(duì)食堂、汽水房等部門的衛(wèi)生管理,建立了食品衛(wèi)生檔案,定期進(jìn)行食品衛(wèi)生大檢查,使腸胃道傳染病明顯下降,流腦、乙腦、“02”病等得到控制。
1987年始做好對(duì)肝類、出血熱病人的終末消毒和個(gè)案調(diào)查。1988年11月廠校發(fā)生一次肝炎暴發(fā)性流行,有5人得病,醫(yī)院立即采取消毒預(yù)防措施,對(duì)學(xué)校初一、初二等四個(gè)班組進(jìn)行紫外線消毒,服中藥,及時(shí)控制了病勢(shì)蔓延。時(shí)出血熱的預(yù)防工作,全廠每年大規(guī)模滅鼠4次,對(duì)一足歲兒童及時(shí)做好淋疹、卡介苗、百白破、小兒麻痹糖丸等“四苗”工作,接種覆蓋率每年達(dá)100%。
1987年對(duì)全廠地方性甲狀腺病普查,應(yīng)檢人數(shù)3801人,實(shí)檢3499人,檢查率91.9%,查出患生理性腫大105人,甲狀腺病44人。
二、搶救重大病例:
吳宰球患慢性乙型肝炎引起肝硬化,明顯腹水,腹圍達(dá)96厘米。1981年3月1日住院,經(jīng)醫(yī)生精心治療,腹水消失。采取護(hù)肝利尿,少量多次輸血,糾正蛋白倒置,使腹水消失,腰圍減少到74厘米,病愈出院。
1980年11月病人尹關(guān)成患出血熱,蛋白尿見模狀物,少尿期明顯,24小時(shí)尿量少于300毫升,醫(yī)院采用口服甘露醇道瀉,糾正了尿毒癥,20天后痊愈出院。
1982年12月段有緒之女患流行性出血熱合并癲癇,屬少見病發(fā)癥,經(jīng)醫(yī)院治療20天出院。
1980年至1983年搶救敵敵畏中毒嚴(yán)重病人四例,其中二例服敵敵畏量達(dá)100毫克以上,經(jīng)及時(shí)搶救,其中一例用阿托品1300毫升以上,住院26天好轉(zhuǎn)出院。
1982年病人錢伯奎胃大出血,血素色很低外科檢查后做胃切除手術(shù),發(fā)現(xiàn)病人患胃癌,手術(shù)后病情緩解。
1985年9月張麗緩因劇烈腹痛至休克,經(jīng)抗休克搶救治療,確認(rèn)為宮外孕,送三院手術(shù)。
1987年2月六歲男孩程惺溺水后昏迷,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員做人工呼吸2小時(shí)搶救,治療康復(fù)出院。
1986年5月陳飚因用電扇不慎撞在肋部,經(jīng)診斷為脾破裂,術(shù)前抗休克,進(jìn)行急診手術(shù),脾切除第一例,挽救了患者生命,避免了一次安全死亡事故。
1987年10月20日水泥分廠職工章素珠,工傷至右大腿中上1/3碎裂,在深夜2點(diǎn),經(jīng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗失血休克搶救,在血源未到前用50%葡萄糖液及右旋醣酐等代血槳,直至血源到后輸血2000多毫升,病人恢復(fù)神志,做好股動(dòng)脈及小血管的擴(kuò)創(chuàng)包扎手術(shù),搶救了患者生命,后轉(zhuǎn)浙二院做了截肢手術(shù)。
三、醫(yī)療攻關(guān)實(shí)例:
中醫(yī)何榮飛,1979年開始研究試制雷小滕合劑,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,療效顯著。1983年5月9日榮獲省青年中醫(yī)人員“較準(zhǔn)科技論文獎(jiǎng)”。
四、重大醫(yī)療事故:
1980年張相稱因患右大腿坐骨神經(jīng)鞘膜瘤,經(jīng)外科切除手術(shù)后,小腿足背外側(cè)麻木,足下重多次治療無效。后經(jīng)浙醫(yī)二院神經(jīng)科主任檢查診斷,屬手術(shù)時(shí)神經(jīng)受傷,造成右腓總神經(jīng)功能障礙,建議作神經(jīng)移植手術(shù)。踝關(guān)節(jié)固定,張的手術(shù)說明,醫(yī)生治療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)不足所致殘疾。
歷年常見傳染病發(fā)病情況(人數(shù)) 表8-8
歷年
病例肝炎菌痢出血熱百日咳傷寒瘧疾結(jié)核麻疹
1979年76(30)154(118)2(2)3
1980年51(26)157(103)4(4)5135(1)
1981年38(22)108(73)2(1)1147
1982年48(25)43(27)4(4)311
1983年27(8)44(25)3(1)12
1984年
1985年
1986年8233
1987年26155
1988年24207
1989年112131