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阮秀芳已經(jīng)有了一個(gè)孩子，江敘確認(rèn)了她沒(méi)有繼續(xù)生育的愿望，開(kāi)口道：“一般這種情況，我們通常推薦子宮全切，預(yù)后會(huì)更好，根據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，復(fù)發(fā)的概率也更低。”

“子宮全切……”阮秀芳有些猶豫，“那我就沒(méi)有子宮了呀。”

“子宮的主要功能就是孕育胎兒，您放心，不會(huì)特別影響您的正常生活的。”邵樂(lè)接過(guò)話來(lái)。

阮秀芳望向邵樂(lè)，“可、江醫(yī)生……江醫(yī)生剛剛說(shuō)的那個(gè)什么錐什么切，就只用切除宮頸啊。”她說(shuō)著說(shuō)著又有些迷惑。

“就目前的術(shù)前評(píng)估來(lái)看，你的情況是符合錐切指征的，”江敘說(shuō)：“但是錐切需要冒的風(fēng)險(xiǎn)也更大。”

說(shuō)白了，惡性腫瘤這種東西，只要長(zhǎng)成了肉眼可見(jiàn)的塊兒，醫(yī)生就能切掉，但是可能還會(huì)存在一些肉眼不可見(jiàn)的腫瘤細(xì)胞，指不定就在哪里又卷土重來(lái)復(fù)發(fā)了。

對(duì)于子宮這種不算生存必要的器官，全切是最安全的療法，這也是為什么宮頸癌的預(yù)后相比其他重要臟器癌癥的預(yù)后更好的原因之一。

阮秀芳聞言陷入了沉默，也不再追問(wèn)，像是已經(jīng)理解了江敘的意思。

“目前的安排是先進(jìn)行根治術(shù)，然后后續(xù)會(huì)有三期放化療安排，第一期放化療在我們科室做，之后邵樂(lè)會(huì)安排你轉(zhuǎn)到腫瘤科。”江敘問(wèn)：“還有什么問(wèn)題嗎？”

“醫(yī)生……”阮秀芳嘴唇囁嚅半晌，“我還是想……保留子宮。”

江敘看了她一眼，手里的水筆在文件上畫(huà)上一行，遞給阮秀芳，“錐切需要再加三期放化療，切下來(lái)的組織術(shù)中會(huì)送病理，如果切緣陽(yáng)性，也就是有腫瘤細(xì)胞的痕跡，還是需要做全切的。”

切緣陽(yáng)性，要考慮是浸潤(rùn)性癌，需要重新對(duì)阮秀芳的分期進(jìn)行定義和判斷，如果情況不理想，或許也要進(jìn)一步做淋巴結(jié)清掃和雙側(cè)附件切除。

阮秀芳搖了搖頭，“可是醫(yī)生……”她有些猶豫，“沒(méi)有子宮，我就不是女人了呀。”

江敘的眼睫忽然不動(dòng)聲色地顫了顫。

這次沒(méi)等江敘說(shuō)話，馬浩先開(kāi)口了，“哎呀媳婦，什么時(shí)候都是命最重要，你命都沒(méi)有了你要子宮干什么，誰(shuí)敢說(shuō)你不是女人，我去打死他丫的。”

江敘拿著筆，看了阮秀芳一眼。

“支撐你維持第二性征的主要是卵巢里的雌激素，”他說(shuō)：“如果術(shù)中情況好，我們會(huì)盡可能地替你保留卵巢的。”

“那不一樣，醫(yī)生，”阮秀芳苦悶道：“我心里難受，要是必須切，切了才能活命，那也就算了，可是眼下明明可以不切的呀，我愿意冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。”她說(shuō)：“做這個(gè)手術(shù)的人肯定不止我一個(gè)，我怎么會(huì)那么倒霉就復(fù)發(fā)了呀。”

江敘聞言點(diǎn)了點(diǎn)頭，把各種注意事項(xiàng)和兩種術(shù)式的優(yōu)缺點(diǎn)都跟阮秀芳再次講了一遍，“你們可以回去商量一下，明天早上我來(lái)查房的時(shí)候再?zèng)Q定。”

說(shuō)完他合上文件夾，把筆插回了上衣口袋，走出了會(huì)議室。

研究生小王跟在邵樂(lè)后面，他剛來(lái)沒(méi)多久，知道江敘向來(lái)嚴(yán)厲，不太敢直接問(wèn)他，于是壓低了聲音問(wèn)身旁的邵樂(lè)，“邵樂(lè)姐，江老師就這么走了，不再勸勸？”

邵樂(lè)搖搖頭，想起她當(dāng)初剛來(lái)的時(shí)候，也曾有過(guò)這種疑問(wèn)，江敘只是告訴她把該跟患者說(shuō)清楚的說(shuō)清楚就行了，就好比子宮這種東西，你可能覺(jué)得不重要，但你不得不承認(rèn)在有些人心里它很重要，每個(gè)人的需求不一樣，做醫(yī)生千萬(wàn)不要以己度人，要優(yōu)先考慮患者的需求。

尤其癌癥這種與心理健康和精神狀態(tài)息息相關(guān)的疾病，譬如向阮秀芳這種這么抗拒的，就算是為了她的安全著想做了全切，說(shuō)不定她心情郁郁，反而更容易復(fù)發(fā)。

她還記得當(dāng)年江敘接過(guò)一個(gè)陰道尖銳濕疣的老太太，別人都想著老太太都這么大把年紀(jì)了，自然而然地沒(méi)把瘢痕修復(fù)太放在心上，唯獨(dú)江敘想起來(lái)問(wèn)了一句老太太以后還有沒(méi)有性生活的需求，沒(méi)想到滿頭白發(fā)的老太太真點(diǎn)了點(diǎn)頭，手術(shù)組才緊急改了術(shù)式。

大多數(shù)人總是容易用自己的感受或者世俗的認(rèn)知去評(píng)判別人，但千人千面，醫(yī)生最應(yīng)該做的是考慮患者自己的需求。

她小聲地把那些過(guò)往講給小王聽(tīng)，后者若有所思地點(diǎn)了點(diǎn)頭，望向江敘修長(zhǎng)的背影。

江敘的心里一直盤(pán)桓著剛剛?cè)钚惴嫉哪蔷錈o(wú)心之語(yǔ)，少見(jiàn)了地走了神，沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)他們?cè)谡f(shuō)什么，他回到工位放下文件夾，喝了一口水，那杯水放了太久，已經(jīng)有點(diǎn)涼了，他往里邊添了些開(kāi)水，喝了兩口，覺(jué)得身上格外疲倦。

雖然孩子只有三個(gè)月大，一直帶在身上還是很沉，他揉了揉發(fā)酸的腰，在椅子上坐了一會(huì)兒，目光有些放空，坐了好久，等著力氣恢復(fù)了不少，他才起身去停車(chē)場(chǎng)開(kāi)車(chē)。

到家的時(shí)候，他把鑰匙插進(jìn)鎖孔下意識(shí)打算轉(zhuǎn)兩圈，沒(méi)想到剛轉(zhuǎn)了一圈門(mén)就開(kāi)了，望見(jiàn)客廳亮著的燈光時(shí)，他才后知后覺(jué)地想起來(lái)家里住進(jìn)來(lái)了另一個(gè)人。

這感覺(jué)有些新鮮，也有些稀奇。

似乎他上一次推開(kāi)亮著燈的家門(mén)，已經(jīng)是很久以前的事情了。

沈方煜在開(kāi)視頻會(huì)議，見(jiàn)他回來(lái)了略點(diǎn)頭示意，摘下一半耳機(jī)，確認(rèn)江敘沒(méi)有什么要對(duì)他說(shuō)的之后，又重新戴上耳機(jī)，把視線挪回了電腦屏幕。

他工作起來(lái)的時(shí)候神色看起來(lái)很專(zhuān)注，時(shí)不時(shí)開(kāi)口說(shuō)兩句，江敘聽(tīng)著，像是在指導(dǎo)學(xué)生的課題。

其實(shí)這才是沈方煜的常態(tài)，只是這段日子嬉皮笑臉的沈方煜存在感太高，以至于江敘乍一看到這樣的他，居然覺(jué)得有些陌生。

撇去心頭那一點(diǎn)微妙的情緒，他放下包換了拖鞋，轉(zhuǎn)頭去了浴室洗澡。

滾燙的熱水打在身上，飄浮起乳白的水霧，朦朧了他的視野。

一整天的手術(shù)，血肉模糊的內(nèi)臟，啼哭的嬰孩，行政處的罰單，涼掉又被加熱的湯，阮秀芳和馬浩夫婦的臉，還有剛剛沈方煜摘下耳機(jī)望向他的那一眼。

復(fù)雜的畫(huà)面走馬觀花似的，依次從江敘的眼前掠過(guò)，影影綽綽，光怪陸離。

也不知道為什么，他突然覺(jué)得特別累。

站在鏡子前吹頭發(fā)的時(shí)候，江敘拿另一只手擦了擦鏡子上厚厚的一層水汽，露出自己的臉。

饒是對(duì)自己的外貌不是過(guò)分注意，江敘依然察覺(jué)出自己清瘦了些，兩頰的輪廓顯得比以前更加清晰，下頜的線條尤其明顯。

鬼使神差地，他貼在鏡子上的手繼續(xù)往下擦了擦，一直到鏡子能照出他完整的上半身。

不知道看見(jiàn)了什么，江敘握著吹風(fēng)機(jī)的手驟然一松，電吹風(fēng)掉落在地上，插頭與插座分離時(shí)帶出嘩啦的電火花聲響。

盈滿吹風(fēng)機(jī)喧鬧聲的浴室驟然安靜下來(lái)，江敘聽(tīng)見(jiàn)客廳里傳來(lái)一句，“什么摔了？”

江敘沒(méi)理，半濕不干的頭發(fā)貼著頭皮，發(fā)尾上還沾著水珠。

他垂下眼，水汽將他的眼睫沾濕，顯得格外濃黑如墨，江敘的目光落在鏡子里自己的小腹上，眼神意味不明。

三個(gè)多月的孩子已經(jīng)在他的肚子里顯出了一點(diǎn)輕微的輪廓，穿著衣服的時(shí)候看不出來(lái)，可這樣赤著上身時(shí)卻無(wú)所遁形。

阮秀芳的那句無(wú)心之語(yǔ)再次落進(jìn)他腦海里，女人的嘆息聲猶在耳邊。

“沒(méi)有子宮，我就不是女人了呀。”