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猶豫之后,我給他開了吸氧,并且開了化驗單明天一早就抽血檢查電解質尤其是血鉀濃度。處理完,我又回值班室繼續睡。
不過這病人的情況挺可疑的,我想起這是小錢床位上的病人,入睡前記掛著明天要和他說一聲讓他多留意些。
然后在清晨6點的時候,我再度被喊起來。
張麗鳴劈頭就是一句:“2床的病人呼吸心跳停了!”
我愣住,繼而衣服都來不及扣好,慌忙沖向病房。
愣愣坐在宿舍中,突然臉頰上一冰,我差點驚呼出聲。這種大冬天,趙挺不知從哪里弄來了冰可樂。
兩個人擠在我狹小的宿舍里,唯一的椅子在我尊臀下,結果趙挺只能往墻上一靠。
“主要責任不在你,別這副樣子了。”
接過他手上的可樂,我只是將罐子在兩手間來回倒騰。“我當然知道。但家屬不會這么想。”
誰叫我是最后經手的人呢?2床的病人因為低血鉀引發了心律失常,當天清晨時呼吸心跳停了,雖然盡力搶救還是回天無術。
正如趙挺所說,主要責任并不在我。這個患者的低血鉀癥已經持續了幾天,出事當天他的床位醫師小錢開化驗單給他查了個血電解質,在那張化驗單上,血鉀濃度只有2.8mmol/L,而低于3.5就不正常了。但當天下午化驗單來了以后,并沒有被整理到病歷夾中,更沒有做出對癥處理。因此半夜我翻看病歷時沒有發現異常。
所以說,這個患者發病的原因早已種下,只不過在到我值班那晚一并發作出來。
我的失誤在于沒有去找那張化驗單或者立刻做急診化驗。不過當時患者雖然表現出一定低血鉀的癥狀,但這些癥狀都不明顯且沒有特異性癥狀。就我當時的處理而言,并沒有失當的地方。
但,激動的家屬不會聽你慢慢分析。原本好好一個人,突然就這么沒了。而且出事前喊我去看過情況,最后還發展到這地步,在心理上的確難以接受。
死者的妻子拉著我大哭,要我陪她丈夫命來。接著趕來的幾個親屬也圍著我討說法。雖然感覺委屈,但我又不能明說責任在他的床位醫生不在我,這種背后捅自己同事的事情我還做不出。
當時那么一吵,整個病區的人都爬起來看好戲,我和張麗鳴根本應付不下來。幸好過了一個小時趙挺他們幾個主任聞訊很快趕到,才將事態壓了下去。
但家屬并未就此罷休,一連兩天,我都被他們堵在辦公室出不了門。害的我現在根本沒法正常去上班。小錢當然不會主動出面承擔責任,我就算再冤枉也只能在趙挺面前訴訴苦。
“這種事,吃這行飯的遲早都要撞上,你就當長長經驗練歷。人家給你創造這么好一現成鍛煉機會,換我都感激死了。”趙挺說得一本正經。
我白眼翻得差點翻不回來,“那我是不是還要三跪九叩謝大恩啊?”
趙挺嘻嘻一笑:“當然不是!你怎么隨便亂跪呢?——要跪也該先跪我面前。”
一個飛腳,可惜被目標閃過了。
“好了,不跟你鬧了。反正家屬沒拿刀子來砍,你就該惜福了